Physiologie

Potentiel de repos et potentiel d’action

Gradients ioniques, équation de Nernst, canaux voltage-dépendants et conduction.

Potentiels de membrane

Potentiel de repos

  • Valeur ≈ −70 mV (neurone), −90 mV (muscle). Intérieur négatif.
  • Origine : perméabilité au K+ dominante au repos (canaux de fuite) et pompe Na+/K+ ATPase (3 Na+ sortis pour 2 K+ entrés, électrogénique).
  • Équation de Nernst : potentiel d’équilibre d’un ion E = (RT/zF) ln([ion]ext/[ion]int) ≈ 61 log([ext]/[int]) mV à 37 °C. E(K+) ≈ −90 mV, E(Na+) ≈ +60 mV.
  • Équation de Goldman : pondère chaque ion par sa perméabilité ; le potentiel de repos est proche de E(K+).

Potentiel d’action

  • Loi du tout ou rien : déclenché si le seuil (≈ −55 mV) est atteint ; amplitude constante, l’information est codée en fréquence.
  • Dépolarisation : ouverture des canaux Na+ voltage-dépendants, entrée de Na+, pic vers +30 mV.
  • Repolarisation : inactivation des canaux Na+, ouverture retardée des canaux K+, sortie de K+.
  • Hyperpolarisation transitoire puis retour au repos ; la pompe Na+/K+ restaure les gradients à long terme.
  • Périodes réfractaires : absolue (canaux Na+ inactivés, aucun PA possible) puis relative (PA possible avec stimulus plus fort). Elle impose le sens de propagation.

Conduction

  • Fibres myélinisées : conduction saltatoire de nœud de Ranvier en nœud de Ranvier, jusqu’à 120 m/s.
  • Vitesse ↑ avec le diamètre et la myélinisation (fibres Aα motrices rapides, fibres C amyéliniques lentes de la douleur).

Point clé concours : Les anesthésiques locaux bloquent les canaux Na+ voltage-dépendants : plus de dépolarisation, plus de PA. La tétrodotoxine fait de même. Une hyperkaliémie rapproche le potentiel de repos du seuil puis inactive les canaux Na+ : troubles du rythme.

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