Neurulation, délimitation et annexes embryonnaires

Quatrième semaine et annexes

Neurulation

• Sous l’induction de la notochorde, l’ectoderme dorsal s’épaissit en plaque neurale (J18), se creuse en gouttière puis se ferme en tube neural (J22-28) : fermeture du neuropore antérieur (J25) puis postérieur (J27-28).
• Le tube neural donne le SNC : vésicules cérébrales (prosencéphale, mésencéphale, rhombencéphale) et moelle ; sa lumière devient ventricules et canal épendymaire.
• Les crêtes neurales se détachent et migrent : ganglions sensitifs et végétatifs, cellules de Schwann, mélanocytes, médullosurrénale, cellules C thyroïdiennes, squelette de la face.
• Anomalies de fermeture : spina bifida (neuropore postérieur), anencéphalie (antérieur) ; prévention par l’acide folique avant la conception.

Délimitation

• Plicature longitudinale (céphalique et caudale) et transversale (latérale) : le disque plat devient un cylindre, l’endoderme s’enroule en intestin primitif (antérieur, moyen relié à la vésicule vitelline, postérieur), l’amnios entoure l’embryon.

Annexes

• Amnios : cavité amniotique, liquide protecteur (≈ 1 L à terme), formé à partir de l’épiblaste.
• Vésicule vitelline : hématopoïèse primitive, cellules germinales primordiales, régresse.
• Allantoïde : diverticule caudal, vaisseaux ombilicaux, vestige = ouraque.
• Cordon ombilical : 2 artères et 1 veine, gelée de Wharton.
• Placenta : villosités choriales (trophoblaste + mésoderme + vaisseaux fœtaux) baignant dans les lacunes de sang maternel (type hémochorial) ; échanges sans mélange des sangs ; fonctions endocrines (hCG, hPL, progestérone et œstrogènes dès le 2e-3e mois relayant le corps jaune) ; barrière imparfaite (alcool, médicaments, virus).