Anatomie

Appareil respiratoire détaillé

Anatomie des voies aériennes, poumons, plèvre et mécanique ventilatoire.

Appareil respiratoire

Voies aériennes supérieures

Fosses nasales (réchauffement, humidification, filtration) → pharynx (carrefour aérodigestif) → larynx (cartilages thyroïde, cricoïde, aryténoïdes; cordes vocales; épiglotte pour la déglutition).

Voies aériennes inférieures

  • Trachée : 16-20 anneaux cartilagineux en C. Bifurque en T4-T5 (carène/carina).
  • Bronche souche droite : plus verticale, plus courte, plus large → inhalation de corps étrangers ++.
  • Division : bronches lobaires → segmentaires → sous-segmentaires → bronchioles → bronchioles terminales → bronchioles respiratoires → canaux alvéolaires → alvéoles.
  • ~300 millions d'alvéoles. Surface d'échange ~70-80 m². Barrière alvéolo-capillaire ~0.5 μm.

Poumons et plèvre

Poumon droit : 3 lobes (sup, moy, inf) séparés par 2 scissures. Poumon gauche : 2 lobes + lingula. Plèvre : feuillet viscéral (poumon) + pariétal (paroi), espace pleural avec pression négative (-5 cmH2O).

Vascularisation

Circulation fonctionnelle : artères pulmonaires (sang désoxygéné) → capillaires alvéolaires → veines pulmonaires (sang oxygéné) → OG. Circulation nourricière : artères bronchiques (issues de l'aorte).

Point clé concours : Le pneumothorax rompt la pression négative pleurale → rétraction pulmonaire. Le surfactant (pneumocytes II) diminue la tension superficielle et empêche le collapsus alvéolaire.

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