Anatomie

Système nerveux autonome

Sympathique, parasympathique et régulation végétative.

Système nerveux autonome (SNA)

Organisation générale

Le SNA contrôle les fonctions involontaires : cœur, vaisseaux, digestion, sécrétions, pupille. Deux voies neuronales en série : neurone préganglionnaire (SNC) → ganglion → neurone postganglionnaire (organe cible).

Sympathique (thoraco-lombaire)

  • Origine : T1-L2. Chaîne ganglionnaire paravertébrale.
  • Neurotransmetteur préganglionnaire : acétylcholine (nicotinique).
  • Neurotransmetteur postganglionnaire : noradrénaline (récepteurs α et β).
  • Effets : tachycardie, mydriase, bronchodilatation, vasoconstriction, inhibition digestive. Réponse fight or flight.
  • Exception : médullosurrénale = ganglion modifié → adrénaline dans le sang.

Parasympathique (crânio-sacré)

  • Origine : nerfs crâniens III, VII, IX, X + S2-S4.
  • Le nerf vague (X) assure 75% de l'innervation parasympathique.
  • Neurotransmetteur pré et postganglionnaire : acétylcholine (muscarinique en post).
  • Effets : bradycardie, myosis, bronchoconstriction, stimulation digestive. Réponse rest and digest.

Point clé concours : L'atropine bloque les récepteurs muscariniques (parasympatholytique) → tachycardie, mydriase. Les β-bloquants inhibent le sympathique → bradycardie.

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