Biostatistiques
Études observationnelles
Cohorte, cas-témoins, transversale et mesures d'association.
Études observationnelles
Étude de cohorte (prospective)
- Sélection selon l'exposition → suivi dans le temps → mesure de l'incidence de la maladie.
- Mesure : Risque Relatif (RR) = incidence exposés / incidence non-exposés.
- Avantages : temporalité, plusieurs maladies étudiables, calcul direct de l'incidence.
- Inconvénients : durée, coût, perdus de vue, inadaptée aux maladies rares.
Étude cas-témoins (rétrospective)
- Sélection selon la maladie (cas vs témoins) → mesure rétrospective de l'exposition.
- Mesure : Odds Ratio (OR) = (a×d)/(b×c). Approxime le RR quand la maladie est rare.
- Avantages : rapide, peu coûteux, adapté aux maladies rares.
- Inconvénients : biais de mémoire, pas de calcul d'incidence, un seul facteur de risque étudié de manière optimale.
Étude transversale
Mesure exposition et maladie au même moment. Calcul de prévalence. Rapide mais pas de temporalité → pas de causalité.
Point clé concours : Hiérarchie des preuves (du plus au moins fiable) : méta-analyse > essai randomisé > cohorte > cas-témoins > transversale > série de cas > cas clinique.
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