Tissu conjonctif

Caractéristiques

Cellules dispersées dans une matrice extracellulaire (MEC) abondante. Vascularisé et innervé. Origine mésodermique (mésenchyme). Fonctions : soutien, nutrition, défense, réparation.

Cellules

Fibroblastes : cellules résidentes principales. Synthèse de collagène, élastine, GAG, fibronectine. Rôle majeur dans la cicatrisation.
Macrophages : phagocytose, présentation antigénique, sécrétion de cytokines. Dérivés des monocytes sanguins.
Mastocytes : granules d'histamine et héparine. Réaction allergique (IgE → dégranulation).
Adipocytes : stockage de triglycérides (blanc) ou thermogenèse (brun).

Fibres de la MEC

Collagène : protéine la plus abondante du corps (~30%). Triple hélice (Gly-X-Y, souvent Pro et Hyp). Type I (os, tendon, peau), II (cartilage), III (réticuline), IV (lame basale). Synthèse : procollagène → clivage → fibrilles. Hydroxylation de Pro/Lys nécessite la vitamine C (scorbut si carence).
Élastine : extensibilité et élasticité. Réseau de fibres élastiques (poumon, artères, peau). Desmosine = pont covalent spécifique. Marfan = mutation fibrilline-1 (protéine associée).

Substance fondamentale

GAG (acide hyaluronique, chondroïtine sulfate) + protéoglycanes (GAG liés à une protéine core) + glycoprotéines d'adhérence (fibronectine, laminine). Gel hydraté résistant à la compression.

Point clé concours : Le syndrome d'Ehlers-Danlos = anomalie du collagène → hyperlaxité articulaire, fragilité cutanée. L'ostéogenèse imparfaite = mutation du collagène I → fragilité osseuse ("maladie des os de verre").